男肋骨撞到疼痛難耐 醫見1症狀不對勁：恐心臟衰竭

一名男子因撞到肋骨，痛到連睡覺都有困難而求診。然而，醫師發現，患者一進來診間就非常喘，狀況恐怕不單純。（示意圖：shutterstock／達志）

一名男子因不慎跌倒撞到肋骨，痛到連睡覺都有困難而求診。然而，醫師發現，患者一進來診間就顯得非常喘，情況恐怕不單純。結果一照X光，整個肺部都是白白的積水，心臟也很大顆，當下研判爲心臟衰竭，趕緊將其送往急診室處理。

復健科醫師王竣平於個人粉專發文表示，近來一位同事的家人因跌倒撞到肋骨，持續痛了1、2周都不見好轉，當病人一進診間時，就苦訴痛到無法睡覺。王指出，通常此種狀況有高機率屬於肋骨骨折，但他注意到，對方從一踏進診間後，就出現非常喘的症狀。

王竣平接着說，當下他就詢問男子有沒有感覺很喘？但對方認爲，都痛到都沒辦法呼吸了，自然會有很喘的狀況。

不過，王竣平卻覺得不太對勁，並回憶起先前在醫院工作時，經常會和胸腔外科合作，儘管很多肋骨骨折需要手術的病人疼痛難耐，甚至需要找醫師做脊椎旁註射止痛，但從未見過表現出這麼喘的情況。

後續爲男子進行肋骨X光檢查外，還順便看了胸腔。王竣平說，結果一照竟發現整個肺部都是白白的積水，心臟也很大顆，懷疑可能是心臟衰竭。因此，在處理完患者的疼痛後，便立刻將其轉送至急診室。他也藉此個案提醒，跌倒撞到肋骨可能會小喘，但出現大喘還是要趕快就醫，千萬不要拖。

心臟內科醫師陳冠任先前說明，心臟衰竭常見有3大症狀，分別是喘，靜態時易喘氣、呼吸困難；腫，下肢水腫、肺水腫、尿量減少；累，容易疲倦、活動量降低。若同時出現上述3大症狀，應儘快就醫檢查，以確認心臟是否有無力化的徵兆。