男僅拿手機就抖不停 竟是罹患這種病
患者手術前(圖左)大拇指及食指拿手機時控制不住顫抖,手術後(圖右)大拇指及食指可以穩定拿著書本而不顫抖。
彰化1名65歲林姓退休男子,這幾年飽受手顫抖的困擾,只要有用到大拇指取物,例如用兩隻手指拿手機,手掌就會抖個不停。他到彰濱秀傳醫薩刀中心檢查,發現罹患顫抖症,經由俗稱醫薩刀的聚焦超音波治療,解決困擾多年的問題。
林男就醫表示,他已退休10年,平常爬山跟朋友泡茶聊天,偶而跟孫女用手機聊一下,退休生活很是愜意,但這幾年他發現只要兩隻手指拿手機就抖個不停,其他動作吃飯喝水都很正常,只有用到大拇指就無法控制。
彰濱秀傳醫薩刀中心主任張維傑說,經檢視林男症狀,發現其爲職業手抽筋的顫抖症,又稱局部手肌張力不全症、書痙症或音樂家手,主要症狀是想要寫字卻寫不出來,想彈吉他、鋼琴等樂器時,會有部分手指或手腕痙攣的現象,常見於專門職業的人員及需要長時間高專注度、高張力及高技巧的手部動作的人。
這類患者大多不會伴隨手部疼痛,也就是說不是過度訓練導致。當患者試圖透過啓動手部拮抗肌肉來彌補這些肌張力障礙運動時,會發生一些手部肌肉拉傷的現象而產生抽筋,因此職業手抽筋這類疾病需要非常專門與有經驗的功能性神經科醫師來協助診斷。
職業手抽筋的治療可以選擇肉毒桿菌局部注射抽筋的肌肉,這樣可以舒緩僵硬,但是無法恢復到以往水準;另外,針對特殊型的動作功能障礙,在傳統高頻熱凝療法或是深部腦刺激已有顯著症狀控制的成果,但這2種治療方式皆需開顱手術,存在出血感染風險。
張維傑指出,俗稱醫薩刀的磁核共振導引聚焦超音波,目前可運用在原發性震顫及顫抖型巴金森症,且已有大量的臨牀結果報告,顯示可以很有效的控制症狀,且也可治療局部手肌張力不全症、書痙症或音樂家手,望未來這項無創手術可以嘉惠更多患者,免去因疾病造成的困擾。