免開刀換心瓣！臺大心導管手術成功率破百例 患者重獲新生

臺大醫院今舉辦「闔上心門，逆轉人生」記者會，透過臺大第100例心導管置換肺動脈瓣膜成功案例，分享此技術越趨成熟，盼造福更多心臟病患者。（李念庭攝）

臺大醫院自2015年引進免開刀的「心導管肺動脈瓣膜置換手術」，至今已達成百例里程碑，此技術能改善先天性心臟病中的肺動脈瓣膜異常，尤其是法洛氏四重症患者術後常出現的肺動脈瓣膜逆流問題，讓病患不用多次接受開心手術的痛苦，比起傳統手術傷口更小、恢復期短、效果更佳，且已獲健保給付，減輕患者經濟負擔。

臺大醫院今（12）日召開記者會，醫師盧俊維說明，今年28歲的張小姐，是臺大醫院第100例心導管肺動脈瓣膜置換手術成功案例。她出生6個月時被診斷患有先天性心臟病「法洛氏四重症」，5歲接受開心手術後成功矯正，但5年前張小姐開始出現運動呼吸喘、心悸症狀，去年11月回臺大就診追蹤，經檢查發現她肺動脈瓣嚴重閉鎖不全導致血液逆流，造成右心室擴大、心臟功能惡化。

張小姐表示，原本她連站着都會很喘，時常感到疲倦，但接受手術後，肺動脈瓣逆流問題明顯改善，當天就能下牀活動，且術後恢復期短，她住院4天、在家休息一星期後，就能正常工作、生活，完全沒有疲憊感。

臺大醫院小兒心臟科教授王主科表示，法洛氏四重症在先天性心臟病中約佔5％，法洛氏四重症患者幼年接受手術後，約有30％十幾年後右心室會受影響，出現運動不適、心悸症狀，只能透過換瓣膜治療。

王主科說明，過去傳統手術至少需住院20天，但心導管置換肺動脈瓣膜免開刀，透過心導管將人工瓣膜放入動脈，只需住院4天，且傷口不會留疤；2021年12月獲得健保給付後，更替患者省去近百萬元費用，僅需1萬元左右就能接受手術，大大減少病患財務負擔。

王主科提醒，先天性心臟病患者術後一定要每年定期追蹤，右心室功能不佳，換瓣是唯一選擇。他指出，心導管比傳統手術安全、效果更好，接受換瓣手術後，患者也要持續服用抗血小板藥物、定期回診追蹤，確保心臟功能的長期健康。