磷化鋁驅蟲害4歲女童喪命 醫曝中毒「多重器官衰竭」後遺症更嚴重

林姓業者在民宅使用磷化鋁除蟲，造成四歲女童中毒死亡，被依過失致死罪判刑兩年，二審法官考量雙方和解，另宣告緩刑5年。圖爲當時除蟲現場照。圖／本報資料照片

高雄劉姓屋主委託林姓除蟲業者清除粉蠹蟲，業者違規使用「磷化鋁」燻蒸，導致，屋主1家4人吸入後中毒送醫，4歲劉姓女童急救後喪命。毒物科醫師表示，磷化鋁屬於內科中高毒性內科急症，中毒後死亡率高達6至7成，環境半衰期5至24小時，環境薰蒸除蟲後至少得3至5天后纔可進入，中毒後引發「多重器官衰竭」留下後遺症更是嚴重。

前年10月18日上午9時許，林姓業者到劉男住處，將遭蟲蛀的裝潢用塑膠袋包好後，以「薰蒸法」將含有磷化鋁的農藥揮發除蟲。當晚劉男回家後，雖然發現屋內有「殺蟲劑」味道，隔天凌晨屋內4人突然感到身體不適，有胸悶、呼吸急促、嘔吐等現象，4人緊急跑到高醫急救。

劉姓屋主年僅4歲的小女兒住院1天，病情急轉直下，急救後宣告不治。劉妻胞妹也因吸入過多磷化鋁，出現急性呼吸窘迫症候羣、肺炎等傷害。林男與劉家以120萬元和解，法官考量雙方達成和解，林也坦認犯行，維持一審過失致死罪判刑兩年，二審宣告緩刑5年，全案可上訴。

長庚醫院臨牀毒物中心主任顏宗海表示，磷化鋁主要是用在薰蒸除蟲上的農藥，國外通常是因爲防護措施不當造成意外發生；磷化鋁碰到水會產生磷化氫氣體，人體吸入後會導致多重器官衰竭，臨牀死亡率高達6至7成，且會留下許多後遺症。

顏宗海指出，磷化鋁、氫中毒屬於高毒性的內科急症，會產生多重器官衰竭，在腸胃道會有噁心、嘔吐、肚子痛；心臟則會休克、心律不整，肺部則是肺水腫、腎臟衰竭，中樞神經中毒則會抽搐，會產生多重器官的後遺症。

「醫院遇到磷化鋁中毒病患，通常當場通常已失去呼吸心跳。」顏宗海說，由於磷化鋁沒有解毒劑，治療上多采支持性療法，會立即插管、用呼吸器幫助維持呼吸，有時民衆一來就休克，則使用強心劑，由於大多數病患是缺氧而死，國外也有案例透過高壓氧治療，但整體死亡率仍相當高。

顏宗海表示，若環境用磷化鋁除蟲，空氣中的毒性半衰期爲5至24小時，建議至少3至5天以上才能進入該空間，濃度過高時，人體一旦吸入磷化鋁的中毒反應相當快，很快就會昏迷、休克，若發現相關情形則儘速送醫急救。