老煙槍心臟突劇痛 亞大醫療團隊曝險喪命原因

邱姓患者(左二)經治療後恢復良好,開心與醫師劉殷佐(左一)、江國峰(右二)合影。(林欣儀攝)

有超過20年煙齡的47歲邱姓司機,日前準備上工時,突然感覺心臟一陣收縮,接着出現劇痛、冒冷汗等症狀,他強忍疼痛走回辦公室之後就昏迷,被緊急送醫救治,醫師研判爲急性心肌梗塞合併主動脈瓣膜嚴重狹窄,命懸一線,所幸經心臟內外科全員出動搶救,終於救回他一命。

邱男告訴醫師,他過去沒有任何慢性病史,只是「煙抽多了些」,事發前原本正做發車前的例行準備作業,卻突然感覺身體強烈不適,因感覺狀況不對,才強忍疼痛回到辦公室,沒想到再度睜開眼睛,已經從鬼門關前走了一遭,躺在醫院加護病房。

亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師江國峰指出,邱男被送到醫院時經心電圖檢查顯示ST段上升,且伴隨有嚴重肺積水,懷疑不只是冠狀動脈的問題,再透過超音波確認其主動脈瓣有先天異常與嚴重退化,立即啓動緊急心導管手術,並發現他冠狀動脈左前降支有90%阻塞,緊急置放支架。

亞大醫院心臟血管外科劉殷佐主任表示,邱男在置放支架後血壓仍不穩,只能藉由葉克膜暫時維生,但他有嚴重肺積水、心臟恢復不如預期,再度檢查有急性心肌梗塞並主動脈瓣膜嚴重狹窄,評估後採用主動脈瓣膜置換手術,才排除肺水腫問題且脫離葉克膜。

劉殷佐指出,急性心肌梗塞是指冠狀動脈血流突然因血栓而阻斷、造成心肌壞死,猝死率超過一半,其中有7成患者會出現劇烈胸痛。邱男因長年抽菸,且其主動脈瓣膜只有2片、非正常人的3片,導致發生狹窄時血液無法流向全身,才導致嚴重併發症。

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