賴清德：健保30年 如護國神山 黃煌雄：挑戰真實 政府難迴避

賴清德總統（前右二）21日出席「健保30週年永續研討會」開幕式，與前衛生署長楊志良（前左）、張博雅（前左二）、葉金川（右）等人握手致意。（鄧博仁攝）

賴清德總統21日上午出席「健保30週年永續研討會」開幕式，賴清德致詞時感謝健保制度30年來發揮種種功能，「就像是一座護國神山」，保障每一個人的健康。儘管健保制度有許多成效，但也存在像是醫療人員不足等的問題，若這些問題無法解決，恐非民衆之福。

賴清德指出，健保制度一棒接一棒，30年來，受到大家不斷的呵護、灌溉，目前全國民衆90％以上肯定，他擔任立委期間，也針對健保議題，質詢多位前衛生署長，在健保開辦前，臺灣社會存在民衆「因病而貧，也因貧而病」，成爲惡性循環，造成很多社會問題。期盼研討會能夠作爲推升下一代健保制度的動力，讓健保制度能照顧更多人。

曾完成「二代健保總檢討報告」的臺北政經學院基金會董事長黃煌雄指出，臺灣健保制度是政府成功的重大社會工程，但隨大環境改變，健保也面臨前所未有的挑戰。第1是超高齡，第2是少子化，第3是新科技、新藥推陳出新，財務負擔成不可承受之重，自費比率增加違背健保初衷。

黃煌雄說，醫界在臺灣社會扮演舉足輕重的角色，新世代醫師面對經濟力掛帥的風氣，有多少比例能繼續守護傳承百年以上、令人動容的價值觀或倫理責任感，是當前醫學教育最根本、最嚴肅的課題。如醫師的價值觀隨着社會風氣改變，支撐健保最重要的支柱必會動搖，健保將會從根本上亮起紅燈。

他認爲，這些挑戰都是真實、深刻的。不管哪一個政黨執政、不管哪一個人掌權，都要誠實面對、無法迴避。在這關鍵時刻，政府有責任扮演火車頭的角色，應當如健保開辦之初，展現堅定的政治意志力與決心，以蒼生爲念、爲所當爲。