抗生素與阿茲海默症關聯大！這種腸道細菌成關鍵

研究發現醫院感染肺炎克雷伯氏菌或加速阿茲海默症進展。（示意圖：shutterstock／達志）

佛羅里達州立大學的研究人員近日在《傳染病學期刊》（Journal of Infectious Diseases，JID）發表一項新研究，指出使用抗生素治療腸道感染，會促使肺炎克雷伯氏菌（Klebsiella pneumoniae）可能會進入大腦、加速阿茲海默症的發展。肺炎克雷伯氏菌是一種常見於人體腸道菌羣中的細菌，通常存在於腸道及糞便中，但若進入其他部位，可引發肺炎、腦膜炎、泌尿道感染等多種感染，尤其在醫院中，住院患者較容易感染。

據《每日醫學新聞》（MNT）30日報導，研究人員使用阿茲海默症小鼠模型進行實驗，發現當小鼠暴露於抗生素環境下，腸道細菌的多樣性會減少，導致腸道菌羣失衡，使肺炎克雷伯氏菌穿過腸道黏膜進入血液，再進一步進入大腦，引發神經炎症和認知功能障礙，這些都是阿茲海默症的典型症狀。研究結果強調，醫院內獲得的感染可能對神經退行性疾病的發展帶來風險。

佛州立大學（Florida State University）教授納帕爾（Ravinder Nagpal）指出，住院和加護病房，加上抗生素的使用可能進一步降低腸道微生物多樣性，使老年人不僅更容易面臨腸道問題，還可能增加罹患神經退化性疾病的風險，這是由於腸—腦軸線（gut-brain axis）失調所致。

太平洋神經科學研究所（Pacific Brain Health Center）的梅里爾博士（David Merrill）進一步解釋，抗生素治療腸道疾病可能產生預期外的後果，增加未來神經退化性疾病的風險。

他建議未來治療腸道細菌感染時應採取不同的方法，以預防阿茲海默症發展的機會。梅里爾博士強調，透過更深入瞭解腸道菌羣與大腦的關聯，或許能找到新的干預方式。

仍有其他專家對於這項研究抱持謹慎態度。橙海岸記憶醫療中心（MemorialCare Orange Coast Medical Center）的腸胃科醫師法哈迪博士（Ashkan Farhadi）指出，研究主張雖然令人興趣盎然，但研究範圍並不全面。法哈迪認爲，文章描述的細菌進入血液和大腦現象在醫學上早有共識。

聖約翰健康中心（Providence Saint John’s Health Center）的神經科醫生賽吉爾博士（Clifford Segil）進一步補充說，該研究未提及腦膜炎或譫妄症等常見術語，認爲研究應更加精確，賽吉爾強調，感染造成譫妄症狀通常是可逆的，與阿茲海默症持續認知退化不同。