凱特「預防性化療」是什麼?醫:大幅降低癌症複發率
凱特22日宣佈正在進行「預防性化療」(preventative chemotherapy)。(資料照/美聯社)
英國凱特王妃22日透過影片宣佈罹癌,並已開始進行「預防性化療」(preventative chemotherapy)。究竟預防性化療是什麼?專家指出,預防性化療最少須進行3個月療程,能大幅降低癌症複發率。
凱特在影片中表示,1月腹部動刀時,並不預期自己罹癌,但後續檢驗證實罹患癌症,醫生因此建議她進行預防性化療,目前她正處於療程的初期階段。
綜合英國《衛報》(The Guardian)、美國「時代」(TIME)雜誌報導,預防性化療又被稱爲「輔助性化療」(adjuvant chemotherapy),是一種抗癌藥物療程,用意在消滅主要癌症治療(切除腫瘤手術)後可能殘存於患者體內的任何癌細胞。
加州大學舊金山分校醫學系教授範隆(Katherine Van Loon)表示,根據不同的癌症類型,預防性化療使用的藥物也不同,但通常和活性癌症或晚期癌症使用的藥物相同,目標是消滅外科醫生看不到、可能錯過、或可能擴散到其他部位的任何微小癌細胞。
美國梅約醫學中心(Mayo Clinic)血液學及腫瘤學部門臨時部長瓊斯(Jeremy Jones)表示,根據不同的癌症類型,術後進行3至6個月的化療能大幅降低癌症復發風險,他說這是預防多種癌症復發的標準護理程序。
瓊斯指出,醫生主要依據癌症分期決定是否進行輔助性化療,主要建議復發風險較高的晚期癌症患者進行。
範隆指出,醫生會建議患者進行預防性化療,通常是考量到患者未來可能有癌症復發風險,另外,有些「特別保守」的醫生也會建議年輕患者進行預防性化療。
和因爲更嚴重疾病接受化療的民衆相比,預防性化療的療程可能更短,多數至少須進行3個月。另外如果是因爲其他因素進行手術,手術後才發現癌症,此時腫瘤通常處於早期階段,後續的化療療程將會更有效,英國華威大學(University of Warwick)癌症研究中心主任楊恩(Lawrence Young)表示,這可能代表單次療程就足夠。
加州大學洛杉磯分校瓊森綜合癌症中心(Jonsson Comprehensive Cancer Center)女性健康研究主任卡爾蘭(Beth Karlan)表示,多數接受預防性化療的患者須在醫院注射藥物數小時,有些人需要更久時間。
報導指出,預防性化療對乳癌、腸癌及肺癌特別有效,但醫生也會建議用於其他形式的疾病,例如根據復發風險,上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer)術後也經常搭配輔助性化療。
卡爾蘭表示,大量證據顯示,輔助性化療會影響生存率,讓患者的壽命更長,甚至達成治癒。