節假日後胰腺炎患者增加,專家:飲酒、暴飲暴食是誘因

近年來,隨着生活條件的提高,飲酒、暴飲暴食、高脂血症等原因引起的胰腺炎也越來越常見。尤其逢年過節,親朋好友聚餐導致胰腺炎的發病率也隨之水漲船高。

近日,有媒體報道,春節假期還未結束,湖南省人民醫院消化內科一病區的牀位已告緊張,自大年初五開放門診到春節假期結束,短短四日竟有15名患者因腹痛導致急性胰腺炎就診。此外,杭州90後小夥因一頓紅燒肉進了ICU被確診急性胰腺炎的消息也登上熱搜。

爲什麼節假日期間容易引起急性胰腺炎?對此,澎湃新聞(www.thepaper.cn)採訪了北京市海淀醫院消化內科主任醫師郭銀燕。郭銀燕表示,她所在的醫院春節期間胰腺炎患者並沒有明顯增加,但節假日期間確實有誘發急性胰腺炎的風險。飲食有節律,不要暴飲暴食,飲酒要適量,適當地減少油膩飲食,適度增加運動,是預防胰腺炎的主要方法。

胰腺是僅次於肝臟的第二大消化腺,主要作用是分泌胰液消化蛋白質、脂肪和糖,同時分泌胰島素和胰高血糖素來調節血糖。急性胰腺炎就是胰腺內的消化酶被各種原因激活後引起胰腺組織自身消化的急性炎症。

郭銀燕介紹,從病因來看,國內最常見的和首發的急性胰腺炎是膽源性胰腺炎,其次是酒精性胰腺炎,再次是高脂血症胰腺炎,另外還有一些特發性胰腺炎。近年來,高脂血症胰腺炎患者逐漸增多。膽源性胰腺炎相對來講比較固定,目前爲止還是佔第一位的發病因素。

胰腺炎的臨牀表現主要是腹痛、腹脹,部分人可能還表現爲噁心、嘔吐;膽源性胰腺炎可能會合併發熱、黃疸;酒精性胰腺炎的症狀會更復雜,喝了酒以後,部分病人可能合併肝臟的損傷和血糖異常,也是以腹痛爲主要表現。

在治療上,郭銀燕介紹,高脂血症胰腺炎需要補液支持,酒精性胰腺炎病人因爲要關注血糖,相對來講會更復雜一些。膽源性胰腺炎的治療有所不同,如果有明確的膽總管結石、梗阻的狀況,可以採取內鏡介入的手段取石,或者使用鼻膽管引流。

郭銀燕表示,一般來講,急性胰腺炎轉化成慢性胰腺炎的可能性不大,但是酒精性胰腺炎除了每次發作以外,有長期、慢性的損傷,可能會形成胰腺微結石,胰腺微結石形成後可能會導致慢性胰腺炎。

如何預防胰腺炎發生?郭銀燕表示,首先,節假日期間飲酒要適量,這對於預防酒精性胰腺炎是最重要的。對於高脂血症胰腺炎,一定要控制住嘴,飲食上最好符合飲食金字塔的習慣。“現在的人,尤其年輕人比較偏好奶茶、炸雞等快餐,這種最容易誘發急性高脂血症胰腺炎。” 郭銀燕說。

“近些年來,隨着我們國家生活水準的提高,偏胖的人羣數量有所增加,本身脂肪代謝可能存在隱患。另外,患有代謝異常綜合徵,例如脂肪肝的病人也有所增多,可能存在血糖、血脂等代謝異常,如果再加上暴飲暴食,或者攝入大量酒精,就可能會誘發急性胰腺炎,高脂血症胰腺炎是很兇險的。”郭銀燕表示,飲食有節律,不要暴飲暴食,飲酒要適量,適當地減少油膩飲食,適度增加運動,是預防胰腺炎的主要方法。“此外,現在的人可能生活壓力比較大,如果情緒長期高度緊張,也可能降低免疫,更容易患各種各樣的疾病。” 郭銀燕說。