健保點數不均 急重症吸走兒科人力
診間傳來孩童嚎啕大哭的聲音,醫師、護理師及家長等人手忙腳亂地安撫小病童,是兒科門診的日常。兒科醫學會理事長倪衍玄表示,幫哭鬧小朋友看診,需耗費更多時間及人力,與所拿到的診療費不成正比;加上少子化,年輕世代醫師更不願投入兒科,連臺大都面臨住院醫師招收不足的窘境。
兒科醫學會副理事長陳銘仁指出,兒童的藥劑量比成人低,藥費也低,因此健保給付較低,但藥師又必須分藥、磨粉,耗費心力。此外,小小孩怕打針,哭鬧不休時,需要多人協助,當然期待診療費用能夠加成。
臺大兒童醫院前院長黃立民表示,兒科一般門診及住院診察費確實應增加給付點數,提高給付後可提升小兒科醫師收入,藉此吸引年輕醫師加入;目前只調整急重症給付點數,以致不少兒科醫師紛紛轉往急重症發展,一般兒科醫師卻短缺。
至於少子化下,小病童人數變少,讓部分兒科醫師在面對重難罕症等小小病人時,專業能力不足,衛福部爲此研擬補助兒科醫師出國研習新技術。倪衍玄指出,臺灣兒科醫師治療B型肝炎病童的醫術成熟,但對於照顧某些遺傳性疾病的經驗明顯不足,透過補助讓年輕醫師有機會出國,可截長補短。
倪衍玄表示,近年許多教學醫院在招收兒科住院醫師時遇到困難,因爲新一代醫師似乎將兒科視爲冷衙門,連臺大也都面臨招不滿的窘境,惟有改善職場環境及待遇,才能吸引年輕醫師投入兒科。