甲狀腺亢進小心不孕、流產 醫師籲:備孕前必做1事

政府實施試管補助滿3年,許多婦女再申請補助時、經檢查才發現有甲狀腺亢進的問題。(馮惠宜攝)

臺中1名33歲婦女因流產及不孕,檢查後發現患有「甲狀腺亢進」,冒然懷孕除流產外,還可能引發致死率極高的甲狀腺風暴,後經服藥控制,病情穩定後透過試管嬰兒技術順利產下3000多公克的健康男寶,夫妻倆計劃努力再拚下一胎;醫師也呼籲,罹甲狀腺亢進的育齡婦女,一定要先控制甲狀腺亢進病情再備孕。

呂小姐婚後隔年自然受孕,但胎兒6周時無心跳,她因不想當高齡產婦,轉而求助茂盛醫院,未料經一系列檢查除發現呂小姐AMH(卵巢卵泡庫存量)值偏低,且患有甲狀腺亢進卻不自知,她說:「我只有心跳比一般人快,但月經正常,也不會經痛,眼睛不凸、脖子也沒變粗,竟然會驗出甲亢,好意外!」

茂盛醫院家醫科醫師呂昀珊表示,女性甲狀腺亢進發生率是男性的10倍,甲狀腺亢進會讓甲狀腺素分泌過高,加速人體代謝,所以體溫會升高、心跳變快、血壓上升,一旦快到血液輸出速度不夠快,就會發生死亡率高的急性心臟衰竭,也就是所謂的「甲狀腺風暴」。

茂盛醫院不孕科副院長陳忠義提醒,患有甲狀腺亢進的婦女一定要先用藥控制至少3個月再來備孕,因爲甲狀腺亢進容易導致流產之外,發生宮縮、早產、胎兒發育遲滯、死產、子癲前症…等的機率也高。所以,備孕婦女不要過於心急。

呂小姐經茂盛醫院不孕科與家醫科共同跨科診治,服藥3個月病情控制良好之後,採行「第4代AI人工智慧試管嬰兒技術」,隨即受孕成功,隔年婦女順利產下3000多公克的健康男寶,也獲得衛福部國健署10萬元的試管補助金。