各地一把手親自抓負總責支持生育，意味着什麼？

在總結三孩政策實施後，各地探索支持生育經驗的基礎上，中國再次出臺措施以加快完善生育支持政策體系。

國務院辦公廳日前印發《關於加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會的若干措施》（以下簡稱《若干措施》），標誌着中國在優化生育政策、促進人口長期均衡發展方面邁出了新的步伐。這一文件與2021年7月20日公佈的《中共中央、國務院關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》（以下簡稱《決定》）相比，體現了中國在生育政策方面的深化與拓展。

《決定》的公佈標誌着三孩政策的正式出臺，並授權地方探索具體支持措施。過去3年，各地在經濟支持、服務支持、時間支持、文化支持等方面出臺了多種生育支持措施。不過，這些政策分散在多個層級的政府決定中，政策內容也較爲碎片化。

南開大學教授原新指出，《若干措施》的出臺背景，是基於中國當前面臨的人口高質量發展需求，旨在通過系統性的政策調整，促進適度生育水平，從而支撐中國式現代化的發展目標。

原新表示，自2021年中央出臺“三孩政策”及一系列配套支持措施以來，各級政府在政策保障、經濟激勵、時間支持等多個方面提出了衆多措施，但由於缺乏統籌，導致措施分散、執行力度不一等問題。《若干措施》要求相關部門加強統籌謀劃與協同創新，從生育保險、生育休假、生育津貼、生殖健康等方面完善生育服務支持和激勵機制，從而克服了之前存在的碎片化問題。

國家衛健委隨後發佈的《<國務院辦公廳關於加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會的若干措施>問答》（下稱《問答》）指出，按照黨中央、國務院部署要求，國家衛生健康委、國家發展改革委等部門進行深入研究，借鑑國際經驗，總結國內做法，廣泛聽取意見，凝聚各方共識，形成了《若干措施》。

《若干措施》共分6個部分。第二至第五部分爲文稿主要內容，從“強化生育服務支持”“加強育幼服務體系建設”“強化教育、住房、就業等支持措施”“營造生育友好社會氛圍”等方面提出一攬子生育支持措施，這是今後需要重點落實的工作任務。第六部分對組織實施提出要求，各地區、各有關部門要切實提高政治站位，增強做好新時代人口工作的責任感和使命感，細化實化優化具體措施，落實政府、用人單位、個人等多方責任，確保生育支持各項任務落到實處、取得實效。

《問答》指出，羣衆生育觀念已總體轉向少生優生，經濟負擔、子女照料、女性對職業發展的擔憂等成爲制約生育的主要因素。《若干措施》充分考慮羣衆多元化的生育需求，將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，從強化生育服務支持，加強育幼服務體系建設，強化教育、住房、就業等支持措施，營造生育友好社會氛圍等方面提出具體措施，形成系列綜合性支持政策。

此外，《若干措施》着眼於中國人口發展面臨的新形勢新變化，順應人民羣衆對美好生活的期盼，在生育補貼、普惠托育服務、生育保險等方面提出一些新的政策措施。如：制定生育補貼制度實施方案和管理規範，指導地方做好政策銜接，積極穩妥抓好落實；增加普惠托育服務供給，優先實現托育綜合服務中心地市級全覆蓋；完善普惠托育支持政策，鼓勵有條件的地方結合實際對普惠托育機構給予適當運營補助；指導有條件的地方將參加職工基本醫療保險的靈活就業人員、農民工、新就業形態人員納入生育保險等。

《若干措施》對文件的組織實施提出專門要求，各地區、各有關部門要切實提高政治站位，增強做好新時代人口工作的責任感和使命感，細化實化優化具體措施，落實政府、用人單位、個人等多方責任，確保生育支持各項任務落到實處、取得實效。

《若干措施》要求，各地要堅持一把手親自抓、負總責，堅持和完善目標管理責任制，加強統籌協調，加大投入力度，精心組織實施。要深入把握人口流動特點，推動相關公共服務隨人走，促進城鄉、區域人口合理集聚、有序流動。國家衛生健康委、國家發展改革委要切實強化工作調度，推動相關措施落實落地，會同有關部門加強政策宣傳解讀，做好前瞻性生育支持政策研究。各有關部門要按照職責分工，協同發力，完善相關配套支持措施，強化政策儲備；完善人口監測體系和預測預警制度，加強政策成效評估；加強對地方的工作指導，及時總結推廣典型經驗做法。

原新還強調，《若干措施》關注到了發展觀唸的轉變，協調了“人口—家庭”發展需求。傳統觀念中，家庭的發展被視爲核心，而如今家庭的功能和形態已經發生變化，人們越來越重視生育對個人發展的影響。因此，《若干措施》強調要從全人羣、全生命週期的角度出發，構建人口發展支持和服務體系，通過提高兒童醫療服務水平、增加普惠托育服務和支持、擴大優質教育資源供給、加強住房支持、強化職工權益保障等措施，降低生育、養育、教育的成本，強化育幼服務體系建設。

此外，《若干措施》倡導積極的生育觀念，構建生育友好社會。針對當前某些觀念對生育行爲的消極影響，《若干措施》提出要積極構建新型婚育文化，倡導積極的婚戀觀、生育觀、家庭觀，並通過加強社會宣傳倡導、實施人口高質量發展宣傳教育專項活動，將相關內容融入中小學及本專科教育，營造尊重生育、支持生育的良好社會氛圍。