非血親器捐1／石崇良拋「朋友器捐」盼凝聚各界共識

石崇良（中）說，臺灣目前腎臟來源主要是「屍腎」，活體移植數量不多，因此近來討論放寬捐贈對象，開放「非血親捐贈」，但仍有器官買賣的疑慮。記者鄒尚謙／攝影

目前國內一萬多人等待器官移植，但最近兩三年受疫情影響，捐贈者僅兩三百人，順利受贈患者約八百多人，不成比率，爲此，健保署長、器捐中心董事長石崇良表示，擬擴大器官捐贈範圍，除了血親、配偶間的捐贈外，將進一步討論「非血親」捐贈，讓朋友之間也能捐贈器官，最近將召開專家會議，凝聚社會共識。

石崇良指出，若開放「非血親」器官捐贈，前提爲不傷害捐贈者，將考慮開放腎臟、肝臟，以及肺臟等器官，其中又以腎臟可能性最高，經分析活體器官捐贈臨牀個案，捐腎對捐贈者生活品質影響最小，且國內腎臟透析（洗腎）病患逼近十萬，需求量相當高。

不過，近十年來，臺灣活體捐腎人數每年均在一百多例，截至昨天，多達八六八四名腎臟病變患者排隊等待換腎；器捐中心於四年前推動「一腎換一腎」政策，允許非親屬捐贈，兩個正等待腎臟移植的家庭透過媒合、配對，可「一腎換一腎」，但迄今仍掛零，無成功案例。

器捐中心統計，目前等候器官捐贈人數一萬多人，累積簽署器官捐贈同意書者二萬五一四七人，實際順利受贈器官者人數偏低，近三年都在千人以下。爲了拓展器官來源，政府積極推動簽署器官捐贈同意、預立醫囑等，但成效有限。

石崇良表示，臺灣腎臟移植率極低，主因在於來源有限，大都仰賴「屍腎」，而「一腎換一腎」因配對困難，成效不彰；日前專家提出放寬捐贈者對象，開放「非血親捐贈」，只要確保爲無償捐贈，朋友之間可捐腎、捐肝，但背後恐有器官買賣等疑慮。

「若要放寬捐贈者對象，必須修法。」石崇良表示，先前開放配偶間捐贈器官，就有人擔心「假結婚、真買賣器官」，爲此，嚴格規定須結婚二年以上或生育一個孩子的伴侶才能器官捐贈；至於「非血親」捐贈，疑慮更多，擔心「器官買賣」，必須研擬配套措施，凝聚社會共識，透過修法，才能提高器捐風氣。