肺動脈高壓會奪命 先天性心臟病友注意

先天性心臟病者可能併發肺動脈高壓，但有些患者誤以爲，只要心臟開刀就不用擔心，忽略回診。醫師提醒，肺動脈高壓是無聲殺手，應定期追蹤、及早治療。圖爲示意圖。中央社記者陳偉婷攝 105年11月17日

先天性心臟病者可能併發肺動脈高壓，但有些患者誤以爲，只要心臟開刀就不用擔心，忽略回診。醫師提醒，肺動脈高壓是無聲殺手，應定期追蹤、及早治療。

根據醫學研究統計，大約0.8%新生兒會罹患先天性心臟病，一出生心臟就有缺損。

臺灣兒童心臟學會理事長王主科表示，根據國外文獻統計，先天性心臟病患者約有5至10%會有續發肺動脈高壓，因心臟分流出現問題，導致肺動脈血流與壓力增加，長久下來使內皮細胞受損、血管壁增厚，導致續發肺動脈高壓。

肺動脈高壓是高致死率疾病，王主科說，與一般高血壓會讓全身動脈緊縮不同，肺動脈高壓是當休息時測得肺動脈血壓達25mmHg以上，會使肺部的血管緊縮，造成肺血管阻力增加，導致右心室過度負荷、肥大增厚，最嚴重可能產生心衰竭甚至死亡。

王主科表示，有先天性心臟病者可能併發肺動脈高壓，但很多人從小開完刀就以爲恢復健康，忽略定期回診、追蹤。根據研究顯示，當先天性心臟病患者存活愈久，就愈可能產生續發性肺動脈高壓。

肺動脈高壓5大症狀爲喘（活動時呼吸困難）、咳（咳嗽）、血（咳血）、腫（下肢水腫）、暈（暈厥或頭暈），因症狀特異性不高，且在後期症狀才較爲明顯，早期完全沒有任何症狀產生，加上診斷複雜，通常難以早期發現。

王主科說，目前雖然沒有完全治癒肺動高壓之方法，但若能及早診斷接受合適藥物治療，仍可以讓病情獲得有效控制。除先天性心臟病病友應隨時提高警覺，家人也應時時關心患者身體狀況，不論是否有喘咳血腫暈等相關症狀出現，都至少一年一次追蹤檢查。1051117