發言人來了|每天僅需要1.1元!居民醫保的這6個好處你知道嗎?

11月8日,“發言人來了”重慶市基本醫保全民參保政策宣傳解讀活動在北碚區城南步行街開展。來自市醫保局、市稅務局以及北碚區醫保局、北碚區蔡家崗街道雲臺社區的發言人對重慶市基本醫保參保政策進行了深入解讀,讓市民瞭解參保渠道。

目前國家基本醫保制度有哪兩大體系?

市醫保局待遇保障處劉鵬介紹,包括職工醫保和居民醫保,而居民醫保覆蓋廣泛,包括農村居民、城鎮居民、在渝學生及取得《居住證》的外地人、外國人等,且參保成本不高,2025年度個人繳費標準僅爲每人400元,每天僅需1.1元,即可享受包括基本醫保門診報銷、住院報銷、大病保險報銷及醫療救助在內的多重保障。此外,居民醫保服務便捷,支持異地就醫直接結算,極大地方便了參保羣衆。

具體來看,居民醫保是我國一種基本醫療保險,是國家爲保障公民健康權益、解除全體人民的疾病醫療後顧之憂而建立的重要社會保險制度。它是通過集體的力量、分散個人的醫療風險,確保每一位人民羣衆在疾病面前都能得到及時、有效的救治。居民醫保優勢有很多,具體體現在六個方面:

一是成本低。我國居民醫保是採取個人繳費和國家補助相結合的籌資方式。拿2025年度繳費標準來說,每人每年個人繳費400元,平均每月30多元,每天只需要1.1元,就能用低成本獲取高額的健康保障。

二是無門檻。居民醫保不區分參保人的戶籍、年齡以及健康與否,無論有無既往病史都可以參保並執行無差別的報銷政策。

三是有補助。所有參保羣衆都能享受國家財政補助,2025年度居民醫保個人繳費400元,國家補助670元,自己交小頭,國家補大頭,其中有特殊身份的人員,還能享受個人繳費部分的資助。

四是保障多。居民醫保待遇,包括普通門診、住院、慢性病、大病等醫療費用的報銷,能更好地應對重大疾病或長期治療的醫療費用。

五是報銷快。全國聯網的結算網絡,讓醫療費用實現醫藥機構“一站式”結算,且報銷比例不降低,參保人無需拿着一堆票據來回奔波辦理手工報銷。

六是能共濟。參保居民可與近親屬的職工醫保個人賬戶綁定共濟,由職工醫保代爲支付居民的個人參保費用及醫療費用。

隨後,市稅務局社會保險費處張欣潔就城鄉居民醫保的繳費方式進行了詳細闡述。她提到,重慶市2025年度城鄉居民基本醫療保險集中參保繳費工作已全面啓動,截止日期爲2024年12月31日。爲滿足不同人羣需求,稅務部門開通了線上(如重慶市電子稅務局、“重慶稅務”微信公衆號等)和線下(如社保所、居委會等)多種繳費渠道,並新增了職工醫保個人賬戶代繳近親屬城鄉居民基本醫保功能,進一步提升了繳費便利性。

在問答環節,現場羣衆積極提問,涉及職工醫保代繳居民醫保的條件、外出務工人員如何參保及異地就醫備案流程、錯過集中繳費期的處理方式、新生兒參保規定、斷保等待期及連續參保獎勵措施等內容。各位發言人一一作答,耐心解答羣衆疑惑。

上游新聞記者 張皓