兒童免疫-免疫性關節炎作怪 關節痛誤當成長痛

一名國中學生平時熱中打籃球,日前突然手指感覺不適,外觀腫如甜不辣,原以爲運動傷害,至醫院求診後,才知罹患幼年型自發性關節炎合併葡萄膜炎。醫師提醒,家長不該把孩子關節痛當作轉大人過程,若錯失黃金治療期,恐讓關節持續發炎、破壞,嚴重會影響發育、關節變形,甚至致殘。

臺大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭表示,關節炎非老人專利青少年兒童罹患的幼年型自發性關節炎,屬於一種自體免疫性疾病成因不明,可能是免疫系統異常,造成細胞發炎攻擊關節。

根據「臺灣幼年型自發性關節炎與葡萄膜炎研究報告顯示,全臺發生率爲每年每10萬孩童4.93人;平均疾病盛行率爲每10萬孩童有33.8人,病患年紀從1歲多的幼兒到國、高中生都有,高峰期分別在4歲及10歲。

對於這名病患同時出現眼睛又紅又痛的葡萄膜炎,楊曜旭指出,幼年型自發性關節炎屬自體免疫異常疾病,會攻擊全身器官,如攻擊眼睛,嚴重甚至會造成視力受損、視野縮小,這類患者有併發葡萄膜炎風險,嚴重將破壞視力,家長不可輕忽。

此疾病的症狀是慢性、持續的關節紅、腫、熱、痛與晨僵、活動受限,甚至行動不便。楊曜旭說,有的父母以爲孩子手腳關節紅腫,是運動或玩耍時扭傷、撞傷,帶孩子去國術館推拿,遲遲未帶到小兒風溼免疫科求診,延誤確診與錯失治療黃金時間

楊曜旭表示,孩子若出現莫名的慢性手腳、膝蓋等關節紅腫疼痛,早晨特別僵硬,甚至賴牀、不想玩耍,超過兩週仍不見好轉,應至大醫院尋求小兒過敏免疫風溼科進行鑑別診斷。

楊曜旭也提醒,入秋進入食補季節,這類病患應避免人蔘、靈芝等食補,以免過度刺激免疫系統,造成病情惡化。