登山扭傷膝蓋變軟腳蝦 竟是前十字韌帶斷裂
亞洲大學附屬醫院骨科主治醫師蔡孟學指出,前十字韌帶斷裂就像是被扯斷的麻繩鬆散,膝關節內關節腔的血會滲到周圍,沒有血腫也不會癒合,必須透過手術的方式進行治療。(亞大醫院提供/盧金足臺中傳真)
膝蓋健康強化運動功能,避免早期關節退化。(亞大醫院提供/盧金足臺中傳真)
前十字韌帶重建手術前後對照圖。(亞大醫院提供/盧金足臺中傳真)
打籃球或踢足球這類需要快跑、急停轉身的運動,一旦腳着地沒踩穩,膝關節呈現內八的狀態,前十字韌帶就很容易斷裂,亞洲大學附屬醫院指出,一名來就醫的陳小姐,登山時恐因太急於下山,未踩穩摔倒而受傷,診斷爲前十字韌帶斷裂,手術後走路不再卡卡,重現「膝」利身手。
臺中市一名30多歲陳小姐與友人攀登高山,卻不慎扭傷膝蓋,返家後就醫檢查沒發覺異狀,她便無視膝蓋腫脹依舊每天慢跑訓練,直到膝蓋持續反覆疼痛、步態不穩,甚至還會軟腳,不得不再次就醫,診斷爲前十字韌帶斷裂。
亞洲大學附屬醫院骨科主治醫師蔡孟學表示,「前十字韌帶」位在膝關節的中央深處,主要負責膝關節前後以及旋轉的穩定度,從外觀看不到也無法按壓,透過理學檢查以及核磁共振才能診斷,若前十字韌帶功能不佳,膝關節容易扭傷,不僅影響運動表現,長期下來更可能會造成關節軟骨以及半月板的損傷,甚至是創傷後的膝關節炎。
蔡孟學指出,前十字韌帶斷裂就像是被扯斷的麻繩鬆散,膝關節內關節腔的血會滲到周圍,沒有血腫也不會癒合,必須透過手術的方式進行治療,一般可透過膝關節鏡手術重建十字韌帶,可減緩疼痛、增加膝蓋穩定度、強化運動功能及避免早期關節退化。
蔡孟學說,韌帶重建是指取一段新的韌帶,透過關節鏡將新的韌帶「種」在適當的位置,以取代原本受傷的十字韌帶,至於手術後膝關節功能恢復的狀況,取決於新韌帶的選擇、單股或雙股重建、取代位置等因素,透過十字韌帶重建搭配前外側韌帶固定,將可提供更高的穩定度,特別是旋轉的強度,讓術後恢復的功能更佳。
蔡孟學建議,韌帶及固定物的選擇,有不同的來源及固定方式,各有其優缺點,患者必須與醫師討論,選擇最適合的治療方法,手術後要按部就班的持續復健,有助於受傷部位的復原、增強肌力,避免以後運動再受傷。