岱嶽區醫保局及時追回違規醫保基金,並對泰安聖康醫院作出處罰

2022年10月至2024年9月期間,泰安聖康醫院存在過度檢查、過度診療等違規行爲,共涉及違規統籌基金16.21985萬元,造成醫保基金損失11.577314萬元,處罰金額11.577314萬元。泰安聖康醫院一工作人員稱對此事不清楚,並不接受採訪。

泰安市岱嶽區醫療保障局一工作人員介紹,對該醫院進行檢查時,發現部分老年人住院頻次較高,並在短時間內,重複在做一類檢查,被定爲過度檢查、過度診療。

“有18名患者住院頻次較高,對他們的病例進行審覈時,發現了這一情況。醫院涉及違規醫保基金已追回,並進行了處罰,對於這一情況,我們將持續監管。”岱嶽區醫療保障局工作人員說。

處罰決定日期爲2025年1月2日,處罰機關是泰安市岱嶽區醫療保障局,處罰依據中華人民共和國國務院令《醫療保障基金使用監督管理條例》第四章第三十八條第二項、《山東省醫療保障行政處罰裁量權適用規則(試行)》山東省醫療保障行政處罰(處理)裁量基準(試行)第四項的規定。

泰安聖康醫院位於泰肥一級公路s329號,法定代表人爲徐延濤,醫院官網介紹,醫院2002年正式掛牌成立,主要對老年人的常見病、慢性病,如高血壓、糖尿病、冠心病等;兒童常見病症如腦癱、孤獨症、唐氏綜合徵等兒童疾病的治療。