超音波AI助攻 免穿刺揪出惡性甲狀腺結節

甲狀腺結節恐有惡性風險，以AI系統輔助超音波有助於醫師更精準判讀，也提供患者非侵入性檢查選項。（蔡明翰醫師提供）

甲狀腺癌是國人十大癌症第八位，更高居女性第四大癌症。70多歲的林女士8年前發現罹患甲狀腺結節，每年回診都要求穿刺檢查，醫師指出，目前已有甲狀腺超音波AI判讀系統，有助於醫師更精準判讀，提供病患非侵入性的檢查選項，林女士經檢查評估「惡性風險低」，終於不用再每年挨針做穿刺檢查。

敏盛醫院內分泌及新陳代謝科主任蔡明翰表示，國人甲狀腺結節盛行率不低，由於多數無症狀，大多在健檢時才發現，但甲狀腺結節惡性機率僅5％，民衆無須過度的恐慌，他建議可於首次健檢時安排超音波檢查，後續遵照醫囑追蹤即可。

蔡明翰指出，甲狀腺結節若在超音波下有低迴音度、邊緣不規則、微鈣化、高度大於寬度等特徵，表示惡性機率較高，會視情況進行穿刺或切片檢查；穿刺檢查是利用細針抽取細胞進行判讀，相當仰賴醫師經驗，加上有些病人會怕針，對於侵入性的穿刺檢查有恐懼感而抗拒。

醫療科技發展日新月異，國際知名醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）指出，AI深度學習能力強，是臨牀判讀甲狀腺結節的利器。蔡明翰表示，超音波AI軟體透過大量超音波圖檔、惡性檔案進行深度學習，可輔助醫師判讀更精準，並分析惡性機率，有助於減緩病人焦慮，同時減少不必要的醫療浪費。

蔡明翰提醒，甲狀腺結節好發於20歲以下或65歲以上族羣，盛行率女比男高，但男性罹患惡性結節的比例高於女性，如果發現頸部有硬塊，越是固定不動，惡性機率越高；另外甲狀腺結節如合併淋巴腫塊、聲音沙啞（聲帶麻痹）症狀，須特別留意，應儘速就醫安排檢查。