腸病毒進入高峰期 自費疫苗擬7月開打

每年5、6月是腸病毒高峰期，尤其5歲以下幼兒容易引發重症，本土腸病毒疫苗最快今年7月提供自費接種，家長可與醫師討論接種必要性。（王家瑜攝）

國內腸病毒疫情持續升溫，近期就診人數創2017年以來同期新高。醫師及專家提醒，每年5、6月是腸病毒高峰期，由於5歲以下嬰幼兒血腦屏障尚未健全，病毒容易入侵腦部而引發重症，家長不可不慎！

1998年，臺灣首次經歷腸病毒71型大流行。茂盛醫院副院長、小兒科醫師簡佳裕說，當時家長不敢帶孩子出門、學校紛紛停課，預估全臺有150萬人確診，其中405例重症、78例死亡，重症致死率將近2成。

流行病學專家、中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出，腸病毒是一羣病毒的總稱，可分爲100多型，其中71型是亞太國家最常見引發重症的型別；重症患者以5歲以下幼童居多，易有腦幹腦炎、肺水腫、肺出血等中樞神經併發症，大多出現在發病後2到7天。

簡佳裕指出，腸病毒傳染力強，可透過糞口、飛沫、接觸傳染，大人小孩都會感染，由於成人症狀不明顯，可能不知不覺將病毒帶回家給小朋友；症狀發生前3到5天爲潛伏期，此時已具有傳染力，發病後7天內傳染力最強，症狀痊癒後8到12周排出的糞便仍帶有病毒。

有些人會將腸病毒和腸胃炎混爲一談。簡佳裕說明，腸胃炎的常見症狀是嘔吐、腹瀉、腹痛，而腸病毒的症狀比較不典型，嬰幼兒可能會出現嗜睡、吃不下、膚色較暗（發紺）、黃疸、發燒、抽搐、躁動不安、臉色蒼白等，幼兒則以喉嚨痛、口腔潰瘍、咽峽炎或手口足病較常見。

簡佳裕提醒，酒精噴手或環境對腸病毒無效，有幼兒的家庭應注意勤洗手，並使用含氯漂白水清理環境；如孩子感染腸病毒，可準備冰涼、軟質食物，避免過熱、酸辣、太堅硬、刺激、太黏或太乾的食物，並注意多補充水分。

目前針對腸病毒沒有特效藥，只能採取支持療法和症狀治療。近期臺灣有2款腸病毒71型疫苗陸續取得藥證，皆已完成三期試驗，適用於2個月到6歲嬰幼兒，預計今年7月起提供自費接種。