補充式長照險有「三疑慮」 金管會:不會強制壽險公司開辦

蔡火炎首先強調,補充性長照的商品架構,是金管會在壽險業者「有意願」開辦的前提下,請壽險公會研議提出的共識,這是商業保險,由各公司評估決定,沒有強制壽險業參與開辦。

蔡火炎指出,保險局在2021年11月23日首次邀集前六大壽險公司研議推動「補充性長照」的商品架構與開辦意願。從今年3月開始,每個月都有邀壽險公會、業者針對補充性長照險推動進度、配套開會,在4月、5月的會議上,都有10家以上壽險業者表達有意願開辦,至於5月是壽險公會主動要求調查各家意願,而非金管會要求,下次會議尚未決定時間。

蔡火炎表示,目前保單條款、費率覈定、檢討機制、共保機制等,都還在討論中,還沒有定案,方案還是要由壽險公會與業者討論,會再跟業者與壽險公會進行溝通,有些業者擔心主關機關會強力介入,但他強調,要不要參與,還是要由業者自己評估,「不會強制業者參與開辦」。

壽險業者主要有三大疑慮:第一,壽險業者擔心「長期照護狀態」的定義,會因爲政府政策變動,導致費率變動。蔡火炎表示,目前長期照護狀態的定義,跟現在長照險示範條款定義是一樣的,無關於政府政策影響到長期照護狀態認定標準。

第二,壽險業者在意費率部分。蔡火炎表示,補充式長照險與現行長照險差別是費率較低,但其給付項目不包含身故保險金,也採取較低的附加費用率,所以保費相對較平價,「費率一致」是考量再保會比較少,爲讓這商品可以有長遠推展,希望採「共保機制」,讓長照風險可以分散,由壽險公會籌組共保工作小組,若業者對這架構有疑慮可以再檢討。

第三,隨着臺灣邁入高齡化社會,業者擔心費率未來若無法調整,將導致損失率大增。蔡火炎也表示,這部分有保費調整機制可以持續檢討。