別高興太早! 醫曝快篩結果「陰轉陽」4關鍵
國內疫情嚴峻,快篩試劑的需求量也大增。圖爲民衆冒雨排隊購買唾液快篩。(羅永銘攝)
國內疫情嚴峻,民衆對快篩試劑的需求量也增加,同時也產生不少疑問,如什麼時候做快篩纔好、爲何要重複做好幾次快篩等,對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,快篩陰性不等於一定安全,因快篩結果可能和Ct值和症狀、感染時間、快篩工具、隔離天數等因素而有所差異。
黃軒在個人臉書粉專發文表示,最近常有人詢問,「什麼時候做快篩纔好」、「快篩明明是陰性了,爲什麼還要繼續做好幾次的快篩」等問題,對此他直言,快篩陰性病不等於一定安全,其結果可能與Ct值和症狀的關係、感染時間、快篩工具、隔離天數有關。
黃軒提到,美國曾針對1633名確診大學生進行篩檢,發現無症狀感染者因體內病毒量較低、Ct值較高;有症狀的感染者體內病毒量較高、Ct值低,因此研究人員認爲,Ct值和症狀息息相關,若有症狀時再做快篩,結果比較容易出現陽性。
黃軒指出,感染Omicron後必須等到體內病毒量達到某種程度,纔可以被檢驗出來,而病毒大多是在感染後一天內開始大量複製,直到第二天才有足夠的病毒量能被檢測。
另外,使用不同的快篩工具也可能導致快篩結果不同,黃軒解釋,根據荷蘭臨牀試驗資料顯示,唾液快篩的敏感度僅6成多,而鼻咽快篩的敏感度則有7成,且鼻咽快篩在Ct值高於27的狀況下,也能驗出病毒,但唾液快篩只能在Ct值低於23、24的情況下,才能驗出病毒。
黃軒也說明,Omicron大約會在體內停留7天,因此不論有無症狀,7天后大部分的確診者或居家隔離者都已不具傳染力,不過也有部分患者因病毒屍體還留在體內,導致發病後7到10天內還是快篩陽性,但這並不會導致病情加重,同樣也不具傳染力。他也提醒,感染Omicron後有可能再次感染,因此7天隔離後仍要遵守防疫措施,戒慎面對。