百日咳、流行性腦脊髓膜炎 北部再現

疾病管制署發言人曾淑慧說明今年首例百日咳確定病例,爲北部1個月大男嬰。(鄭鬱蓁攝)

家長要當心了,疾管署19日一連公佈4年同期以來,首例本土百日咳及流行性腦脊髓膜炎本土病例。本土百日咳病例爲北部1個月大男嬰,經治療已出院。流行性腦脊髓膜炎本土病例則爲北部4歲女童,就醫發現四肢全跑出紫斑,目前住院治療中,已匡列接觸者19人。

疾管署表示,北部1名1個月大男嬰,3月2日出現咳嗽、流鼻水情形,4日因持續咳嗽就醫,並收治加護病房治療,經採檢通報爲百日咳,治療後於3月11日出院,同住家人均無疑似症狀,已安排採檢及預防性投藥。

依據疾管署監測資料顯示,其爲4年來同期首例百日咳個案,每年累計病例數爲0至32例,多爲3個月以下嬰兒,其次爲20歲以上。

另本土流行性腦脊髓膜炎個案爲北部4歲女童,防疫醫師林詠青表示,其無潛在疾病,3月上旬出現咳嗽、鼻塞、發燒、腹痛、嘔吐等,至診所就醫時四肢出現紫色斑點,診斷有敗血性休克送醫院加護病房又出現痙攣、意識改變,目前仍持續治療。截至16日,已匡列同住家人及接觸者19名,均無症狀,給予預防性投藥。

林詠青指出,流行性腦脊髓膜炎致死率高達40%,即時抗生素治療,致死率仍有10%至15%。傳染途徑主要爲接觸感染者或帶菌者的喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,透過親密或長時間接觸傳播。但女童的同住家人雖有呼吸道症狀,但症狀不符合,因此感染源無法確定,研判可能是女童原本鼻腔就帶菌,因身體感染有破損,才侵襲腦幹。

疾管署提醒,流行性腦膜炎潛伏期約2至10天,主要症狀爲發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、嘔吐、出血性皮疹等,1歲以下的嬰兒,臨牀症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,或躁動不安、不易餵食,或有囪門突出等,家長要格外留心。