八堵分駐所撞出社會隱憂 立委吳宗憲道破第一線困難處境

立委吳宗憲認爲針對精神病患第一線警消人員缺乏專業支持、第一線的醫護人員缺乏強制力，缺乏行政與司法支持。目前環境無益於這兩端第一線工作者相互支援。本報資料照片

2月29日八堵分駐所員警遭簡男駕車撞死，再度掀起精神病患是社會不定時炸彈的隱憂，立委吳宗憲認爲，針對精神病患第一線警消人員缺乏專業支持、第一線的醫護人員缺乏強制力，缺乏行政與司法支持。目前環境無益於這兩端第一線工作者相互支援，遑論整合與相互協助。

吳宗憲表示，許多病患在發病當下可能出現干擾行爲，少數嚴重者可能出現自傷傷人疑慮或風險，如何協助個案穩定症狀避免相關憾事發生，一直是社會上急欲處理議題。

他說，精神症狀成因很多，除思覺失調症外，嚴重情緒症狀期間、物質中毒、生理問題等都可能成爲精神症狀可能的導因，但在激烈行爲出現的當下，要快速鑑別這些原因，對於所有第一線工作人員而言相當困難，在當下穩定症狀、預防可能危險纔是最需要進行的事。

但在目前處理中，往往警消人員在面對相關病患與事件時，雖有基本認識但仍缺乏足夠知能，更害怕動輒得咎無端被申訴等，都對第一線警消造成莫大壓力，最安全做法是撥打諮詢電話或送往急診室請醫護人員評估。即便在許多狀況之下，警消人員在進行緊急送醫時有相關的法源依據，但無端申訴與行政端的無力支持，往往讓第一線警消人員感到束手無策。

吳宗憲說，醫護人員面臨精神症狀個案的就醫與治療權益也有不同困境，面對這些病患最困難處境在於，病患病識感不足，但又未達目前精神衛生法所達強制住院標準時，醫護人員對於病患拒絕治療同樣束手無策，遑論目前醫護人員過勞，要求醫護人員花時間好言相勸，更顯得這個要求無視目前醫護過高工作負荷。

他說，目前強制住院或強制社區治療繁雜行政流程，完全要靠第一線工作人員完成，醫院行政端或是政府行政端都無法給予足夠協助，如何使第一線有效率地接住需要幫忙的病患。何況醫療院所不具備強制力，缺乏行政或司法支持，醫療院所的工作人員具備相關治療專業，但也無法在被保護與支持的狀況下協助患者，一旦不符強制治療條件，個案又拒絕，也只能在評估之後讓其離開，以免惹禍上身。

吳宗憲表示，就算病患需要被保護性約束時，又有多少醫院提供相關人力設置，避免醫護人員協助病患時受到傷害？各家醫院面對健保只能無上限強化成本管制情況，人力設置數量及品質是否能得到充足？相關的行政、強制力或司法支持，一直是第一線工作人員期待又不可得的夥伴。

他說，第一線警消人員缺乏專業支持、第一線的醫護人員缺乏強制力，缺乏行政與司法支持。但目前環境無益於這兩端第一線工作者相互支援，遑論整合與相互協助。所謂社會安全網不能只是口號或增加評鑑要求，醫護人員出走就是最好的例子，但臺灣政府與社會還能無視多久，還有多少第一線人員要受傷才能得到正視。