AI提升識詐能力 完善保險生態圈

廖晨旭副總（右二）與合作伙伴共同發表「壽險理賠樣態共享生態圈」實證計劃，提升壽險業的風險識詐能力。（新光人壽提供）

面對新興議題與各項風險的不斷興起，新光人壽爲強化企業風險管理與永續治理，發揮稽覈專業影響力，積極提升創新治理能力，打造「持續性稽覈系統」，進行數位稽覈轉型，並結合開發「跨公司資料警示系統」，提升風險防禦偵測能力，獲經濟部智慧財產局頒發新型專利。

新光人壽更響應113年金管會「防範詐騙及金融犯罪」金融科技主題式推廣活動，聯合提出「壽險理賠樣態共享生態圈」實證主題，自3月起展開爲期6個月的驗證計劃，並在11月登場的「2024 Fintech Taipei 臺北金融科技展」聯合展出實證成果共享。

本次「壽險理賠樣態共享生態圈」實證計劃，主要引入國家資通安全研究院的合成資料技術，並推動「隱私強化技術應用推動計劃」的實作，與合作伙伴臺灣人壽進行理賠樣態的參數權重交換，納入更多壽險業的詐欺樣態，期能借由理賠樣態共享，提升理賠AI應用模型成效，減少理賠誤判和漏判情況，落實公平待客原則，共同防治保險犯罪，並強化壽險業風險聯防機制。

新光人壽致力公平待客，維護保戶權益，陸續研發了保單理賠風險系統、覈保風險預測模型系統和智能客服，以提升服務效能。未來亦將持續扮演領頭羊的角色，爲壽險產業建立一個更安全、高效的合作驗證平臺，並邀請壽險同業建立風險聯防機制，共同防範保險詐欺與金融犯罪，守護每位客戶的權益，打造更完善的保險生態圈。