75歲長者打AZ有血栓風險？醫提1後果：死亡率更高

75歲長者究竟該不該冒着血栓風險施打AZ？醫師表示AZ造成的血栓與其他的血栓成因不一樣，應該更要擔心染疫的死亡率。（圖／食藥署提供）

AZ疫苗開放75歲以上長者施打，若有慢性或血栓病史，究竟能不能接種？衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男表示，接種AZ造成的血栓反應與其他血栓成因不一樣，是一種特殊體質反應，並認爲與其擔心引發血栓，還不如擔憂染疫後有極高的死亡率。

許多民衆擔心家中長輩有慢性病，如心臟病、癌症、中風等症狀，甚至曾經有血栓病史，正在吃抗凝血藥物，這種情況下究竟適不適合打AZ疫苗？沈政男昨（13）日於個人臉書分析，AZ疫苗所引發的血栓稱爲血栓合併血小板低下症後羣（TTS），因爲極少數人在注射疫苗後，使血小板產生抗體，導致血液凝集，形成血栓，併合並出現血小板減少的狀況。

沈政男指出，施打AZ造成的血栓與其他的血栓反應成因不一樣，是一種特殊體質反應，因此有血栓病史的長者不會因爲接種AZ而更容易引發血栓，因施打AZ發生血栓的機率僅約10萬分之一、死亡率爲50萬分之一。

沈政男舉英國的例子說，施打AZ前，醫護會說明清楚，應該衡量染疫機率、染疫後的死亡率，以及血栓發生率及死亡率，整體放在一起做判斷，若認爲長輩是高危險羣，且一旦確診死亡率很高，那麼應該儘快接種AZ，即使有慢性病，也應施打，這樣的決定纔是理性。

★《中時新聞網》提醒您：因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施， 如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或 0800-001922， 並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。