45歲男爬山胸悶 心電圖卻正常 醫做1檢查嚇:冠狀動脈90%塞住了
陳豐霖診所院長陳豐霖指出,氣溫一下子變太冷,對長者是很大的威脅,尤其是原來就有高血壓的病患風險更高。(馮惠宜攝)
陳豐霖診所院長陳豐霖指出,天氣冷會造成血管收縮心臟負擔加重,提醒從未診斷有潛在風險的患者,遇天冷出現胸痛胸悶等異常一定要尋求專業檢查。(馮惠宜攝)
冷氣團一波波,體感溫度盪到2℃,臨牀醫師發現近2到3日頭暈、胸悶、胸痛患者驟增,值得注意的是部分患者在運動後出現胸悶、呼吸困難掛急診做心電圖、抽血檢查都未發現異常,經心導管檢查訝然發現冠狀動脈已經90%阻塞了,醫師提醒症狀不典型,但不能輕忽。
心臟內科醫師、陳豐霖診所院長陳豐霖指出,氣溫一下子變太冷,對長者是很大的威脅,尤其是原來就有高血壓的病患風險更高,週一(16日)開診許多老病號血壓都直接向上調整20mmHg毫米汞柱,甚至有人一到院量血壓飆高到225mmHg。
值得注意的是不少民衆運動後出現胸悶、胸痛、呼吸困難很典型的心肌梗塞症狀,掛急診就醫心電圖檢查,抽血查心肌酵素卻未發現異常,直到做心導管檢查,才發現冠狀動脈已經嚴重阻塞了,陳豐霖呼籲如有心肌梗塞症狀不要排斥做心導管檢查。
1名45歲的陽光運動男,假日上午爬山後突然出現心絞痛、胸悶和呼吸困難,緊急去掛急診,未料稍做休息後做心電圖、抽血都未發現異常,返家休息一夜再回到陳豐霖診所就醫,經心導管檢查就發現冠狀動脈已經90%阻塞了。
陳豐霖指出,天氣冷會造成血管收縮、血壓升高,心臟負擔加重,提醒已知有心血管疾病患者,一定要做好血壓控制,保暖、規律服藥、避免劇烈運動以及長時間暴露在極寒中,也要注意壓力調適;另外,如從未診斷可能有潛在風險的患者,遇天冷出現胸痛胸悶、呼吸急促、頭暈、昏厥或心跳異常一定要尋求專業檢查。